疾控工作动态周报
内容导读
热点追踪
零售药店变身“健康客厅”
医保可报销药品仅占2%、医保买药比自费贵……谣言!
江苏检验云平台:报告能互认 就医更便捷
我国新批准发布891项国家标准物质
世卫组织:抗生素耐药性问题对全球健康构成威胁
高层动向
雷海潮赴山东高校讲授思政课并调研卫生健康工作
郑哲副主任出席中俄人文合作委员会卫生合作分委会第二十五次会议
雷海潮会见巴西卫生部部长帕迪利亚
中国疾控中心举办南疆地区传染病监测预警与响应能力培训班
中国疾控中心环境所组织召开2025年空气、气候与健康综合监测与干预数据审核分析与现场调查技术培训班
疾控动态
安徽省疾控中心举办《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》专题培训会
2025年度全国手足口病相关肠道病毒检测技术培训班在湖北武汉成功举办
湖南省第六期公共卫生医师规范化培训顺利开班
2025年江苏省丙肝重点人群防控和实验室检测新策略培训班成功举办
2025年陕西省食物成分监测工作技术培训班在西安举办
科研动向
JEM:黄波/张晓辉团队破解JAK2V617F突变引发血小板抑或红细胞增多的分子机制
助力女性不孕症精准诊断:我国学者发布卵子与早期胚胎发育潜能缺陷系统分型与遗传图谱
STTT:邢念增/王浩团队开发纳米PROTAC,双重靶向降解,克服前列腺癌耐药难题
《癌症研究》:空军军医大学团队发现,肠癌细胞释放外泌体重编程成纤维细胞,驱动结直肠癌转移
Neuron:高郑润/徐天乐/吴逸雯等揭示中风后情绪障碍的新机制
舆情信息
创新药审评跑出“北京速度”
从“签约无感”到多方式互动 家庭医生如何更好发挥作用?
血液中的突变或是代谢疾病“推手”
未来一周较强冷空气将影响我国
我国妇女健康水平大幅提高 位居全球中高收入国家前列
热点追踪
零售药店变身“健康客厅”
人民日报
不久前,零售药店相关上市公司相继公布了中期业绩,一些企业出现了营收利润双下滑的情况。与此同时,一些连锁药店变身社区“健康客厅”,迎来了经营的华丽转身。今年上半年的一项市场调查显示,消费者对药店服务的满意度达到了82%,比3年前提高了27个百分点。
零售药店冷暖温度的不同,折射出我国零售药店的时代变局。
过去15年,我国连锁药店实现跨越式发展。公开数据显示,2009年底,全国药店数量为38.14万家,药店市场规模突破1531亿元。截至2024年底,全国药店总数已突破68万家,平均每万人拥有4.6家药店。
客观地说,零售药店近几年遭遇经营上的压力,原因来自多个方面。从政策方面看,药品集采带来的药企利润率降低、谈判药双通道零差率、药店比价等因素,压缩了零售药店的利润空间。从市场方面看,随着门诊慢特病及门诊统筹人群覆盖范围日益扩大,零售药店的消费人群不断减少。从消费方式看,年轻人习惯了手机下单、快递送药,中老年人也被“在线问诊+医保在线支付”的便利吸引,传统药店的便利性优势正在瓦解。
新情况的出现,让传统零售药店意识到,必须变身才能图存。但变身不仅需要自我革新的勇气,更需要专业能力的升级、服务边界的拓展、商业模式的创新。
一家知名市场调查公司2024年的调查结果显示,63%的受访者去药店不仅为了买药,更希望获得健康咨询;78%的慢病人群需要“用药提醒+饮食指导+定期随访”的全周期服务;年轻妈妈们关注“儿童营养补充剂怎么选”,中年群体热衷“熬夜护肝茶怎么搭”,老年顾客则想知道“测血压的正确姿势”。这充分说明,人群的需求已经从“治病”变为“防病”,从“买药”变成“买服务”,消费者的新期待正演化成新的大健康产业浪潮。
零售药店作为大健康产业的一部分,在健康促进和营养保健方面发挥着重要作用,既是守护公众健康的重要防线,也肩负着助力大众管理常见轻微病症、提高社会健康水平的重要责任。在目前基层卫生服务难以完全满足健康科普需求的情况下,打造社区的“健康客厅”,正成为零售药店发展的新机遇。零售药店已经开始重新定义自己的“社区角色”——不再是单一的药品“搬运工”,而是社区居民健康的“合伙人”。
近年来,重庆、广东等地药监局发布相关政策,引导零售药店提供保障用药、健康监测、康复咨询、慢病管理等服务,从而打造“药事服务”专业店。一些大型连锁零售药店也开始探索多样化经营模式,有的引入美妆、个护、母婴、功能食品、潮玩等悦己及养生品类,变身为药店+生活服务用品店;有的搭建“小毛病”管理专区,为患者提供疾病科普、用药指导等“一站式”健康管理服务。在武汉,一家药店将药师台改造成“小剧场”,药师开直播,讲季节养生,并列出相关药品保健品清单。药师的“知识资产”被放大,带动门店销售额提升。
长期来看,面对人口老龄化加剧和慢病高发等挑战,零售药店作为守护社区健康的前沿阵地,将发挥更加重要的作用。推动常见轻微病症的科学管理,有效提升个人、家庭和社区的健康管理能力,助力降低医疗成本和社会负担、促进健康消费和经济增长,零售药店有能力担负起责任,变身“健康客厅”,为居民健康和行业发展再撑起一片广阔天空。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/17/content_30109943.html
医保可报销药品仅占2%、医保买药比自费贵……谣言!
央视新闻客户端
医保要求住院满15天就要出院?医保可报销药品仅占2%?医保买药比自费贵?这些都是真的吗?跟随记者一起来鉴定网络热门医保谣言↓↓
医保要求住院满15天就要出院 是真的吗?谣言!
中国社会科学院经济研究所研究员王震:医保从来没有规定15天就要出院,这是一个长期流行的对医保政策的误读,国家医保局在全国进行清查,不允许这种情况发生。关于治疗的限制,这些政策跟医保政策是相悖的。
医保可报销药品仅占2%?谣言!
中国社会科学院经济研究所研究员王震:一个药品可能存在二十几个不同的剂型、规格、商品名,国家医保药品目录是按照药品的通用名来统计的,这完全是对数字统计口径的误读。
在药店买药 医保要比自费贵?违规!
中国社会科学院经济研究所研究员王震:这是一种非常典型的违规行为,其目的是通过“阴阳价格”来套取医保基金中的资金。
江苏检验云平台:报告能互认 就医更便捷
人民日报
“之前您在老家医院做的检查,结果已经上传到云平台,这次就不用重复做了。”前不久,江苏常州的王女士因甲状腺手术后相关问题来到江苏省人民医院就诊。在甲状腺外科副主任医师斯岩的电脑上,“云临床检验平台”医生端自动提示王女士近期已有同类检验项目,并列出她在常州市第二人民医院检验科的报告单,报告单上标有互认标识。斯岩轻点鼠标,就能直接调取报告。
患者便捷就医,得益于江苏省卫生健康云临床检验平台。江苏省卫生健康信息中心主任唐凯介绍,很多患者在老家医院已抽血化验,到了上级医院还需重新检查,给患者带来额外负担。云平台让全省检验结果互联互通,既方便患者就医,也便于医生快速诊断。
斯岩以王女士的情况举例介绍:“甲状腺疾病往往需要多次检验和长期随访,有些检验耗时较长,对外地患者来说,往返奔波既耗费时间精力,也影响诊疗效率。如今,检验结果不再处于信息孤岛,优化合理利用的医疗资源为患者带来了更便捷高效的就医体验。”
南通市海门区人民医院是首批接入云平台的基层医院。有互认标识的报告,不仅节约了就医成本,还能挽救患者生命。最近,74岁的张奶奶因突发脑卒中被送至镇卫生院,初检后需紧急转至海门区人民医院手术,医护人员将她和标有检验结果互认标识的报告同步送到医院。她到院后未做任何检查,仅37分钟就完成穿刺取栓。据悉,该院一年来检验报告互认2.4万次,为患者节约费用超30万元。
为切实改善患者就医体验,江苏省卫生健康云临床检验平台自2024年8月启动建设,截至2025年9月,已与1867家医疗机构完成检验平台对接,目前平台已上传患者检验报告2.52亿份,医生端累计调阅1562.17万次,居民累计调阅156.42万次,检验互认累计295.28万次,实现了检验结果“一屏通看、一键互认”。
为确保云平台有序运行,江苏省卫生健康委组织专家制定了互认项目质控标准和操作规范,明确各类检验项目的检测方法、参考范围等技术参数,确保不同医疗机构检验结果“同标同质”;同时,还建立了覆盖全省的质控体系,对接入机构实行严格管理,保障数据准确性与可靠性。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/14/content_30109154.html
我国新批准发布891项国家标准物质
人民日报
本报北京10月12日电 (记者林丽鹂)市场监管总局发布数据:前三季度,我国新批准发布国家标准物质891项,同比增长75.7%。其中,国家一级标准物质48项,占比5.4%,同比增长23.1%;国家二级标准物质843项,占比94.6%,同比增长80.1%。
标准物质是开展化学、生物等检测活动必不可少的“标尺”和“砝码”,是国家计量能力建设的关键要素。截至目前,市场监管总局已累计批准发布19349项国家标准物质。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/13/content_30108982.html
世卫组织:抗生素耐药性问题对全球健康构成威胁
人民日报
据新华社日内瓦10月13日电 (记者王露)世界卫生组织13日发布《2025年全球抗生素耐药性监测报告》并警告说,全球常用抗生素耐药性问题普遍存在,基本抗生素耐药性的加剧对全球健康构成日益严重的威胁。
报告称,2023年全球范围内导致常见感染的实验室确诊细菌感染中,有1/6对抗生素治疗产生耐药性。2018年至2023年期间,超过40%的被监测病原体—抗生素组合的抗生素耐药性上升,年均增幅达5%至15%。
报告采集了100多个国家的数据,首次公布了用于治疗泌尿道和胃肠道感染、血流感染以及淋病的22种抗生素的耐药率估计值。报告涵盖了鲍曼不动杆菌、大肠杆菌等8种常见的细菌病原体,每种病原体均与上述一种或多种感染相关。
报告特别指出,耐药的革兰氏阴性菌正在世界范围内变得愈加危险。这些严重的细菌感染常导致败血症、器官衰竭和死亡。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/14/content_30109177.html
高层动向
雷海潮赴山东高校讲授思政课并调研卫生健康工作
国家卫健委办公厅
10月13-15日,国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮先后到山东大学、山东第二医科大学与师生座谈并讲授思想政治课,在济南、潍坊、青岛调研医疗卫生、科技创新、医教协同等工作,并看望慰问山东第二医科大学附院张军桥同志家属。期间,山东省委书记林武会见雷海潮。
雷海潮结合案例阐释习近平总书记关于健康中国建设重要论述精神,特别是新时代党的卫生与健康工作方针丰富内涵和实践要义,希望广大医学生以习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,坚定理想信念,努力锤炼本领,到党和人民最需要的地方建功立业,成长为堪当大任的新时代健康卫士。要深化医教协同,以立德树人为根本任务,加强医学史、医学人文、法律法规、医患沟通、医学家故事等学习讲授。
雷海潮调研时强调,要以基层为重点推进分级诊疗,落实一二三级医疗机构功能定位并加强联动协同,以公益性为导向深化公立医院改革,支持薄弱专业发展,保障血液安全,办好为民服务实事,增强群众健康获得感。
摘引网址:https://www.nhc.gov.cn/bgt/c100022/202510/a70780a7436844019dd230047950f22f.shtml
郑哲副主任出席中俄人文合作委员会卫生合作分委会第二十五次会议
国家卫健委国际合作司(港澳台办公室)
2025年10月14日,中俄人文合作委员会卫生合作分委会第二十五次会议以视频形式召开。会议由中国国家卫生健康委副主任郑哲与俄罗斯联邦国务秘书、卫生部副部长萨拉盖共同主持。
会议回顾总结了分委会第二十四次会议以来中俄卫生健康领域交流合作取得的进展,高度评价两国卫生行政部门间的高效沟通协作以及医疗卫生机构、医学院校间的务实合作。会上,双方就传染病防控、生物安全、灾害医学、医科大学联盟、妇幼保健、数字健康、精神卫生和传统医学等议题进行深入讨论,一致同意继续落实好两国元首共识,深化双边卫生健康合作交流,加强多边框架下协调配合,共同增进两国人民健康福祉,推动构建人类卫生健康共同体。
委规划司、医政司、医疗应急司、科教司、国际司,国家中医药局国际合作司,国家药监局器械监管司,中国疾控中心,哈尔滨医科大学,首都医科大学附属北京妇产医院等有关负责同志参加会议。
摘引网址:https://www.nhc.gov.cn/gjhzs/c100032/202510/9ae1a24512c84a979774c09e82ff3f47.shtml
雷海潮会见巴西卫生部部长帕迪利亚
国家卫健委国际合作司(港澳台办公室)
10月13日,国家卫生健康委主任雷海潮在京会见巴西卫生部部长帕迪利亚。双方就加强中巴卫生健康交流合作深入交换意见。
雷海潮表示,在两国元首战略引领下,双方携手构建更公正世界和更可持续星球的中巴命运共同体。中方愿与巴方共同努力,推动落实两国卫生合作执行计划,在智慧医院、传统医药、传染病防控、疫苗和药物研发等领域深化务实合作。在多边框架下加强战略协调,旗帜鲜明弘扬多边主义,共同维护以联合国为核心的国际体系,支持世卫组织在全球卫生治理中有效发挥协调作用,推动构建人类卫生健康共同体。
帕迪利亚高度评价中国卫生健康事业发展成就,表示愿同中方一道落实好两国元首共识,加强在数字健康、气候变化、传统医药、生物技术等领域合作,在世卫组织等平台加强协同合作,共同增进人民健康福祉。
巴西卫生部代表团在华期间将参访有关医疗卫生机构,并同创新企业座谈。国家中医药局、国家疾控局、国家药监局及委相关司局负责同志陪同会见。
摘引网址:https://www.nhc.gov.cn/gjhzs/c100032/202510/b5920fd288ce41e585a9ee520d5673b1.shtml
中国疾控中心举办南疆地区传染病监测预警与响应能力培训班
中国疾病预防控制中心
为落实援疆工作计划,强化新疆喀什等地区传染病监测预警与响应能力,中心应急中心于2025年10月10日-11日在新疆喀什举办南疆地区传染病监测预警与响应能力培训班。本次培训覆盖喀什、和田、阿克苏、克州、巴州及兵团第一师、第二师、第三师、第十四师和草湖项目区,各疾控中心的业务分管领导和业务骨干共60余人参加了培训。
中心应急中心副主任周蕾、南疆工作站站长刘二勇、喀什地区疾控中心(卫生监督所)书记赵春阳参加了培训班开幕式并致辞。本次培训是提升南疆地区基层监测预警能力和应急处置水平的重要契机,培训内容包括传染病防控知识和技术,设置了实战演练环节,内容覆盖监测预警、预测模型、风险评估到应急响应全链条工作。本次培训也是是南疆地区首次实现兵地联合应急培训和演练。通过培训,助力了当地传染病监测预警水平与卫生应急处置能力的提升,受到当地一致好评。
摘引网址:https://www.chinacdc.cn/gzdt/zxzb/202510/t20251015_312977.html
中国疾控中心环境所组织召开2025年空气、气候与健康综合监测与干预数据审核分析与现场调查技术培训班
中国疾病预防控制中心
为推进空气、气候与健康综合监测与干预项目(简称空气项目)进展,中国疾控中心环境所于2025年10月10日在湖北省武汉市召开空气项目数据审核分析与现场调查技术培训班。中国疾控中心环境所副所长张伟、环境卫生学首席专家徐东群、湖北省疾病预防控制中心副主任江永忠,中国疾控中心公共卫生管理处、环境所相关科室以及各省(区、市)疾控中心项目技术骨干等148人参加了培训班。
开班式上,张伟副所长强调空气项目技术骨干要充分认识空气项目的复杂性和重要性,加强质量控制和项目产出,从数据要精准、分析要深入、措施要扎实、效果要实在等4个方面提出了具体要求。环境所技术骨干围绕2025年监测数据审核清理、健康风险评估、高温健康风险预报预警干预,以及社区与小学生健康和健康素养调查电子问卷系统操作技术等内容进行了培训。
最后,徐东群首席专家围绕国家新出台的法规政策需求,要求各省要加强技术培训,做好全过程质量控制,确保监测项目数据分析工作质量,为健康风险管理决策提供技术支撑。
摘引网址:https://www.chinacdc.cn/gzdt/zsdw/202510/t20251015_312978.html
疾控动态
安徽省疾控中心举办《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》专题培训会
安徽省疾控中心教育培训部
为深入学习贯彻《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》,全面提升疾控队伍应对突发公共卫生事件的法治素养和处置能力,10月11日下午,省疾病预防控制中心举办《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》解读专题培训会。培训采用线上线下同步进行的方式,中心职工及各市疾控中心近200人参加。
培训特邀中国疾病预防控制中心专家授课,着重围绕《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》的立法背景、核心条款、机构职责、应急响应流程等方面进行了系统深入的解读,并结合多起典型突发公共卫生事件实例,生动讲解了法律在实践中的应用要点与执行规范,为我省疾控人员依法科学处置突发公共卫生事件提供有力支撑。
此次培训内容兼具理论深度与实践指导性,进一步强化了我省疾控人员对突发公共卫生事件应对法律体系的认知,提升了依法履职的水平和规范处置的能力,为有效防范化解突发公共卫生风险、保障人民群众身体健康和生命安全奠定了坚实的法治基础。
摘引网址:https://www.ahcdc.cn/content/detail/68edf835e88b7c98018b4567.html
2025 年度全国手足口病相关肠道病毒检测技术培训班在湖北武汉成功举办
湖北省疾病预防控制中心
10月9日至12日,全国“2025年度手足口病相关肠道病毒检测技术培训班”在湖北武汉顺利举办。中国疾控中心病毒病所副所长张勇、湖北省疾控中心副主任官旭华出席开班仪式,来自各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团疾控中心以及特邀专家共100余名专业技术人员参加了培训。
本次培训邀请中国疾控中心病毒病所、复旦大学等相关领域多位国家级专家进行专题授课。12位专家围绕2025年手足口病监测数据、污水预警、CA6/CA10/CVA16变异动向、EV-A71疫苗持久性等关键议题展开深入讲解,系统梳理了各级实验室的工作职责与质控要求,拓宽了学员对诊疗实践和前沿科研的认识视野,直面“监测堵点如何打通、检测效率如何提升、疫苗研发有何新进展”等现实挑战。培训期间,部分省份疾控中心以PPT形式汇报了2024年至2025年 8月手足口病流行概况和实验室监测结果,并围绕新版手足口病监测方案遇到的问题展开交流,研讨了 2025—2026 年手足口病实验室网络监测工作计划,进一步明确了新监测周期“扩面、提速、精准” 三大核心目标。
中国疾控中心病毒病所副所长张勇指出,本次培训班不仅是技术交流的平台,更是全国手足口病防控 “一盘棋” 理念的生动实践。通过集中学习与研讨,进一步强化了省级疾控中心实验室检测与流行病学调查的协同效能,明确了新技术应用路径与质量控制标准,为实现手足口病 “早发现、早诊断、早预警、早处置”目标夯实了技术支撑。下一步,全国手足口病实验室监测网络将持续优化运行机制,深化数据共享与技术创新,为守护儿童健康保驾护航。
摘引网址:http://www.hbcdc.com/xwdt/gzdt/11354.htm
湖南省第六期公共卫生医师规范化培训顺利开班
湖南省疾控中心科教国合部
2025年10月15日,湖南省第六期公共卫生医师规范化培训开班仪式在省疾控中心举办。省疾控局综合处处长蒋琼华,省疾控中心党委委员、副主任章葵出席并为第三期学员颁发结业合格证书,省疾控中心科教国合部主任刘富强主持开班仪式。湖南省公卫规培基地成员单位管理员及联络员、送培单位领导以及第三期毕业学员、第五期在培学员和第六期新学员参加开班仪式。
章葵在讲话中向新学员表示欢迎,并感谢各送培单位与基地成员单位的支持。他指出,作为规培主基地,省疾控中心将持续优化体系、提升质量,培养高素质、专业化、复合型公共卫生人才。同时,他对全体学员提出严格要求自己、遵守规培秩序、达成培训实效三点要求。他希望学员在实践中锤炼过硬本领,勇担职责使命,为湖南省乃至全国公共卫生事业高质量发展贡献青春力量。
湘潭市疾控中心杨千千,衡阳市疾控中心党委书记、主任唐业华,省儿童医院教学部副主任罗伟先后代表第六期新学员、送培单位、公卫规培基地成员单位做表态发言。省疾控中心科教国合部副主任李世康总结了湖南省公共卫生医师规范化培训工作,刘富强就湖南省公共卫生人才培养与队伍建设情况进行汇报。
站在新的起点,第六期公共卫生规培学员满怀憧憬、整装待发。湖南省疾控中心将秉持“以人为本、质量为先”的理念,以优质的教学资源、科学的培养体系,探索更贴合实际工作需求和个人发展期望的培训路径,培育更多高素质复合型公共卫生人才,为书写湖南公共卫生事业发展新篇章提供有力的人才支撑。
摘引网址:https://www.hncdc.com/html/web//news/zhongxindongtai/1979031903297662977.html
2025年江苏省丙肝重点人群防控和实验室检测新策略培训班成功举办
江苏省疾控中心
2025年10月13-16日,省级继续医学教育项目“江苏省丙肝重点人群防控和实验室检测新策略培训班”在南京顺利举办。培训班邀请了中国疾病预防控制中心艾防中心、无锡市第五人民医院、徐州市第七人民医院以及江苏省疾病预防控制中心免疫规划所、性病与艾滋病防制所、设区市相关专家授课。培训由江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所副所长杨丹丹主持。全省设区市、县(市、区)疾病预防控制中心艾防条线科长、丙肝现场工作科长或业务骨干约130人参加了培训。
培训班上,中国疾病预防控制中心艾防中心刘中夫研究员、李健主任、韩晶主任、无锡市第五人民医院邱源旺院长、徐州市第七人民医院赵娴主任、无锡市疾控中心慢性传染病防制科许祝平科长、镇江市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科刘晓霞科长、徐州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科柴菲菲医生、江苏省疾病预防控制中心免疫规划所邓秀英、性病与艾滋病防制所史灵恩、李建军和尤心怡等专家就我国慢性病毒性肝炎防治策略与进展、中国防治病毒性肝炎行动计划、乙肝防治信息系统的使用、慢性丙型肝炎及乙型肝炎防治指南、病毒性肝炎实验室检测与质量控制、江苏省经性途径传播疾病多病同防工作意义及进展、乙肝病例报告及数据质量管理、江苏省丙肝及乙肝防治工作进展、项目经验介绍等内容进行授课。
近年来,我省在病毒性肝炎防治取得了一定进展,特别是在《江苏省消除丙型肝炎公共卫生危害行动实施方案(2021-2030年)》实施后,逐步扩大对老年人群以及医院侵入性诊疗人群等高危群体的检测筛查与监测工作,在“四位一体”模式下,有效发现和治疗新报告及既往丙肝患者,并依托丙肝防治信息系统,实现了从病人发现到疾病转归的全程闭环管理。本次培训课程编排合理,内容丰富,即注重理论宣贯,又注重实际操作,有效提升了我省病毒性肝炎防治队伍的综合业务水平和实践防治技能。
摘引网址:https://www.jscdc.cn/zxzx/zhongxinzixun/202510/t20251017_96108.html
2025年陕西省食物成分监测工作技术培训班在西安举办
陕西省疾控中心理化所
为进一步做好我省食物成分监测工作,10月13-14日,省疾控中心在西安举办“2025年陕西省食物成分监测工作技术培训班”,全省10个设区市、韩城市、杨陵区和相关区县疾控中心的70余名专业技术人员参加了培训。
培训班对监测工作提出三点要求:一是持续做好食物成分监测工作;二是结合“体重管理年”活动,加强科普宣传与营养指导;三是积极开展交流合作和科研探索。
培训班邀请中国疾控中心营养所王竹、徐维盛研究员和北京市疾控中心赵榕主任技师分别就标准解读到食物成分监测、中国食物成分监测与数据库建设和北京市食物成分监测工作经验分享等内容进行专题授课。省疾控中心专家详细讲解了食物中膳食纤维、氨基酸和脂肪酸检测技术要点。
通过此次培训,各地市进一步熟悉了食物成分监测工作,相关技术人员的理论知识水平显著提升,为后续我省开展食物成分监测工作奠定基础。
摘引网址:https://www.sxcdc.com/newstyle/pub_newsshow.asp?id=1033812&chid=100414
科研动向
JEM:黄波/张晓辉团队破解JAK2V617F突变引发血小板抑或红细胞增多的分子机制
生物世界
JAK2V617F 突变作为骨髓增殖性肿瘤(MPN)中最常见的突变,存在于超过 50% 的原发性血小板增多症(ET)和 90% 以上的真性红细胞增多症(PV)患者中。JAK2V617F以单一突变引发 ET 和 PV 两种不同的疾病,但其内在机制一直是未解之谜。
2025 年 10 月 15 日,中国医学科学院基础医学研究所黄波团队与北京大学人民医院张晓辉教授团队合作(助理研究员周力、直博生吴冬晓为论文共同第一作者),在 Journal of Experimental Medicine 期刊发表了题为:Heterozygous human JAK2V617F activates AhR to drive essential thrombocythemia and promote thrombosis 的研究论文。
该研究通过对大量临床样本的深入分析,成功揭示了 JAK2V617F突变导致两种不同 MPN 类型的分子机制。同时该研究入选了 JEM 举办的基于学术期刊的医学继续教育项目(Journal-Based Continued Medical Education activities,CME)。
研究团队发现,不同的突变类型是决定疾病走向的关键。在 ET 患者中,JAK2V617F 主要以杂合突变形式存在,与正常 JAK2 形成异源二聚体,特异性激活 STAT1–AhR–RUNX1 信号轴,促使巨核-红系祖细胞(MEP)向巨核细胞分化,导致血小板异常升高。而在 PV 患者中,多为纯合 JAK2V617F形成的同源二聚体,激活 STAT5 信号通路,导致 MEP 偏向红系分化。
研究团队还发现,PV 患者的 MEP 虽以纯合突变为主,但仍存在少量杂合突变细胞。该现象解释了部分 PV 患者出现血小板升高的临床现象。
进一步,研究团队构建了人源化 JAK2V617F ET 小鼠模型,证实抑制 AhR 能有效阻遏血小板过度生成,且不影响红细胞、中性粒细胞等髓系细胞。
该发现具有显著的临床转化潜力。目前,多个关于 AhR 抑制剂的肿瘤免疫临床试验正在进行,这为将其快速应用于 ET 治疗奠定了基础。尤为关键的是,与现有疗法相比,靶向 AhR 展现出更好的特异性和安全性,对于需要终身管理的 ET 患者而言,是一种更安全、可持续的治疗选择。该研究不仅破解了长期困扰临床的科学谜题,更重要的是为ET的治疗找到了潜在的新靶点。
中国医学科学院基础医学研究所黄波教授和北京大学人民医院张晓辉教授为本文的共同通讯作者。助理研究员周力与直博生研究生吴冬晓为共同第一作者。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/1f6d9029406f.html
助力女性不孕症精准诊断:我国学者发布卵子与早期胚胎发育潜能缺陷系统分型与遗传图谱
生物世界
不孕症影响全球 12.6%-17.5% 的夫妇,是当前面临的一项重大公共卫生挑战。体外受精(IVF)作为主要助孕方式,近年来,卵子成熟障碍、受精障碍及早期胚胎发育阻滞等表型,被确认为导致反复助孕失败的重要原因。
然而,由于表型分类未统一,且缺乏大规模队列研究,其遗传机制与临床诊断率仍不明确,制约了该疾病的精准识别与个体化干预策略的推进。
2025 年 10 月 16 日,山东大学陈子江/赵涵团队联合中南大学/中信湘雅生殖与遗传专科医院林戈/郑伟团队、上海交通大学医学院唐淑妍团队(张常龙、郑伟、张鸿惠为共同第一作者),在 Nature Medicine 期刊上发表题为:Genetic architecture and phenotypic diversity of oocyte and early embryo competence defects in female infertility 的研究论文。
该研究首次系统性提出“卵子与早期胚胎发育潜能缺陷”(Oocyte and early embryo competence defects,OECD)概念,并根据临床特征提出六大亚型——“空卵泡”、“卵母细胞成熟障碍”、“受精障碍”、“合子期阻滞”、“早期胚胎发育阻滞”与“混杂表型”,制定了相应的诊断标准,绘制了各亚型的遗传图谱,为女性 OECD 不孕症的精准诊断提供新视角。
卵子与早期胚胎发育潜能缺陷(OECD)是近期随着辅助生殖技术的应用而被确认的一种女性不孕症病因,其特征为卵母细胞或早期胚胎发育受损。
为了探究 OECD 的基因图谱和亚型,研究团队对 2140 名女性 OECD 不孕症患者进行了全外显子组测序,将 OECD 分为六种不同的亚型——“空卵泡”(Empty Follicle)、“卵母细胞成熟障碍”(Oocyte Maturation Arrest)、“受精障碍”(Fertilization Failure)、“合子期阻滞”(Zygote Arrest)、“早期胚胎发育阻滞”(Early Embryonic Arrest)、“混杂表型”(Mixed Phenotype)。
研究团队在 28 个已确定的基因中发现了 183 个致病性/可能致病性突变。值得注意的是,不同亚型的遗传特征和诊断率各不相同,其中“空卵泡”亚型的诊断率为 53%。此外,该研究还鉴定并验证了两个可能的致病基因——MLH3 和 CENPH。
基因负担分析以 2424 名有生育能力的对照者为样本,提示了 9 个可能此前未被报道的关联基因,并为卵巢早衰的潜在致病机制提供了生物学见解。
这些遗传学发现,总体上解释了 12.8%-23.1% 的 OECD 病例,该研究描绘了 OECD 的遗传结构,提供了可能有助于开发诊断性遗传筛查的信息,并为 OECD 患者的标准化分型提供了参考。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/68b7902941c6.html
STTT:邢念增/王浩团队开发纳米PROTAC,双重靶向降解,克服前列腺癌耐药难题
生物世界
前列腺癌是男性中第二常见的癌症,据估计 2022 年有 146 万例新增病例。大约 10%-20% 的晚期前列腺癌会在 5 年内发展为去势抵抗前列腺癌(CRPC),且至少 84% 的 CRPC 患者在确诊时已出现转移。
前列腺癌细胞依赖雄激素受体(AR)的活性,该受体已成为治疗原发性和晚期前列腺癌的主要靶点,第二代雄激素受体靶向药物显著提高了患者的无进展生存期和生存率,但晚期前列腺癌患者的 5 年生存率仍不足 30%。
去势抵抗前列腺癌(CRPC)对第二代雄激素靶向治疗表现出固有或获得性耐药性,这给临床治疗带来了挑战。这种耐药性的一个主要原因是存在 AR 剪接变体,例如 AR-V7,被认为是与 CRPC 最相关的剪接变体亚型。
近年来,基于蛋白靶向降解嵌合体(PROTAC)技术的创新疗法,能够高效降解雄激素受体(AR),但它们对 AR-V7 的降解作用相对较弱。因此,如何应对 AR-V7 带来的耐药性,已成为前列腺癌临床治疗的一个焦点。
2025 年 10 月 15 日,中国医学科学院肿瘤医院邢念增教授、国家纳米科学中心王浩研究员、安红维副研究员等,在 Signal Transduction and Targeted Therapy 期刊发表了题为:In vivo self-assembled nano-PROTAC for the dual degradation of AR and HSP90 to overcome castration-resistant prostate cancer resistance 的研究论文。
该研究开发了一种体内自组装的纳米 PROTAC,双重降解雄激素受体(AR)和热休克蛋白-90(HSP90), 还能高效降解 AR 剪接变体 AR-V7,从而克服去势抵抗前列腺癌的耐药性。
在这项最新研究中,研究团队基于体内自组装纳米技术(in vivo self-assembly nanotechnology),设计了一种具有邻近降解效应(proximity degradation effect)的 PSMA 靶向的纳米 PROTAC(PSMA-targeted nano-PROTAC)。
这一纳米 PROTAC 不仅能精准降解雄激素受体(AR)蛋白,还能巧妙地降解与 AR 受体紧密结合的热休克蛋白-90(HSP90),这得益于其纳米结构的空间距离自适应特性。
在 22Rv1 细胞模型中,纳米 PROTAC 降解了 80% 的 AR 蛋白和 65% 的 HSP90 蛋白。更重要的是,纳米 PROTAC 还能够降解 74% 的 AR 剪接变体 AR-V7 蛋白,显示出克服耐药性的潜在能力。
研究团队进一步构建了恩杂鲁胺(第二代雄激素受体靶向药物)耐药的异种移植瘤小鼠模型,以评估纳米 PROTAC 的治疗效果。
结果显示,与 AR 抑制剂和 HSP90 抑制剂(恩杂鲁胺和匹米替比)的联合治疗组相比,纳米 PROTAC 治疗组表现出高达 78% 的肿瘤生长抑制值,并且中位生存期延长了 15 天。
同时降解雄激素受体(AR)和热休克蛋白-90(HSP90)的纳米 PROTAC,能够克服PSMA 阳性和雄激素受体阳性的去势抵抗性前列腺癌的耐药性,为前列腺癌的治疗提供了新策略。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/1d1e902922cf.html
《癌症研究》:空军军医大学团队发现,肠癌细胞释放外泌体重编程成纤维细胞,驱动结直肠癌转移
奇点糕
在肿瘤学领域,一个核心的认知转变在于:肿瘤并非仅仅是癌细胞的简单堆积,而是一个复杂的、高度组织化的“异常器官”,即肿瘤微环境。在这个生态系统中,肿瘤细胞如同种子,而周围的微环境则是滋养其生长的土壤。
肿瘤相关成纤维细胞是这片土壤中最丰富的细胞成分之一,它们从维持组织稳态的守护者异化为促进肿瘤进展的帮凶,通过分泌多种信号分子,为肿瘤细胞的侵袭和转移铺平道路。
然而,原发病灶中的肿瘤细胞究竟是如何远程“教化”、激活这些间质细胞的,始终令人困扰。
近日,空军军医大学赵晓迪团队发表在《癌症研究》期刊上的论文,揭示了结直肠癌细胞给成纤维细胞下的“迷药”。
研究团队发现,高转移性结直肠癌细胞能够分泌富含miR-99a的外泌体,并将其递送至肿瘤微环境中的正常成纤维细胞。
miR-99a是一种微小RNA,能够通过靶向抑制NLRP2基因,解除其对NF-κB信号通路的刹车,从而将正常成纤维细胞重编程为具有促炎特征的肿瘤相关成纤维细胞;这些被激活的成纤维细胞继而大量分泌趋化因子CCL7,后者通过激活结直肠癌细胞表面的CCR5受体及下游的mTOR-p70S6K信号通路,诱导上皮-间质转化,最终强力驱动肿瘤细胞的迁移与远处转移。
研究中,血浆中的外泌体-miR-99a被证实可作为预测转移的潜在液体活检标志物,而靶向分子p70S6K则展现出阻断这一通路的治疗前景。
结直肠癌是全球第三大常见癌症,且是癌症相关死亡的第二大原因,其中超过90%的结直肠癌死亡是由于癌症转移引起的。在漫长的转移远征途中,肿瘤细胞并非孤军奋战,而是深度策动着其周围各个来路细胞,比如成纤维细胞。
在这项研究中,研究者们从临床现象出发,对24名结直肠癌患者的肿瘤样本进行分析。他们发现,结直肠癌肝转移患者的肿瘤组织中成纤维细胞的活化标志物α-SMA、FAP水平显著更高,提示活化的成纤维细胞参与结直肠癌转移。
为验证这一点,研究者们从患者组织样本中分离成纤维细胞,并与高转移潜能的结直肠癌细胞系(KM12SM、SW620)进行体外共培养,观察到成纤维细胞被成功激活。
结直肠癌细胞是如何“蛊惑”成纤维细胞的呢
研究者们发现,使用蛋白转运抑制剂Brefeldin A进行处理,阻止高转移性结直肠癌细胞分泌蛋白,并不会影响到成纤维细胞的激活。然而,如果通过使用中性鞘磷脂酶抑制剂GW4869,遏制结直肠癌细胞释放外泌体,那情况就大不相同了,激活效应被大幅削弱。随后的荧光染料标记实验也证实,成纤维细胞确实能够“大口吸入”来自高转移性结直肠癌细胞的外泌体,与这些外泌体进行孵育便会转化为活化的肿瘤相关成纤维细胞。
接下来的研究任务,就是查看外泌体这葫芦里究竟卖了什么药。
通过对高转移性CRC细胞外泌体进行Small RNA测序分析,一种名为miR-99a的微小RNA浮出水面。研究者们发现,miR-99a不仅在高转移性CRC细胞来源的外泌体中含量丰富,还与患者的不良预后相关。功能实验表明,将miR-99a导入正常成纤维细胞,足以使其变身为活化的肿瘤相关成纤维细胞;反之,在结直肠癌细胞中敲低miR-99a,则使其外泌体失去了激活成纤维细胞的能力。
接下来,研究深入探索了miR-99a的作用靶点。通过生物信息学预测与实验验证,研究者锁定了NLRP2基因,其编码蛋白是细胞内NF-κB炎症信号通路的“刹车”。miR-99a通过结合NLRP2 mRNA并抑制其表达,相当于松开了这个“刹车”,导致NF-κB信号通路被强烈激活。这一系列精巧的分子操作,最终完成了将正常成纤维细胞重编程为促炎性肿瘤相关成纤维细胞的转化。
成纤维细胞摇身一变激活成为肿瘤相关成纤维细胞,又能怎样呢?
研究者们发现,这些细胞会大量分泌趋化因子CCL7。当结直肠癌细胞接触到CCL7后,其内部的CCR5–mTOR–p70S6K信号通路被激活,进而诱导了上皮-间质转化——这是肿瘤细胞获得迁移和侵袭能力的标志性步骤。结直肠癌小鼠模型实验中,使用p70S6K抑制剂LY2584702能够成功抑制由miR-99a激活的成纤维细胞所驱动的癌症转移。
不仅如此,研究者们发现,肿瘤相关成纤维细胞分泌的TGF-β1可以通过TGF-β/SMAD信号通路激活结直肠癌细胞中MIR99AHG(miR-99a编码基因)的转录。如此一来,结直肠癌完成了一个自我强化的miR-99a/TGF-β1正反馈回路:分泌外泌体-miR-99a→激活肿瘤相关成纤维细胞→产生更多TGF-β1→促进结直肠癌细胞产生和分泌更多的miR-99a,这个促转移的通信网络在肿瘤微环境中持续放大、愈演愈烈。
最后,研究的发现回归临床。对患者组织的分析显示,在发生转移的肿瘤中,miR-99a和CCL7水平更高,而NLRP2水平更低。更重要的是,在患者血浆中检测到的外泌体-miR-99a水平,能够有效区分转移与非转移性患者,展现出其作为无创液体活检标志物的巨大潜力。
这项研究为我们描绘了一幅结直肠癌转移过程中细胞间通信的精细图谱:肿瘤细胞通过递送外泌体miR-99a“特洛伊木马”,重编程成纤维细胞,解除其对NF-κB的抑制,创造一个富含CCL7的炎症微环境;CCL7进而激活癌细胞内的CCR5–mTOR–p70S6K轴,驱动上皮-间质转化程序,最终促成转移。
这一机制的揭示,同时提供了预测转移的血浆标志物和干预转移的潜在治疗靶点。未来,针对这一通路的联合治疗策略,或许能为遏制大肠癌的转移打开一扇新的希望之门。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/cc6b902e56cd.html
Neuron:高郑润/徐天乐/吴逸雯等揭示中风后情绪障碍的新机制
生物世界
脑卒中(Stroke),俗称“中风”,是全球第二大死因,也是导致长期残疾的主要因素之一,其发病率的上升与人口老龄化密切相关。中风后严重后遗症是加重这一公共卫生负担的关键因素,后遗症包括运动并发症和认知障碍、情绪紊乱等非运动并发症。临床证据表明,约 22% 的卒中患者在 3 个月内出现焦虑症状,而超过三分之一的卒中患者在 5 年内出现严重抑郁。
卒中后情绪障碍(Post-Stroke Emotional Disorder,PSED)不仅严重影响患者的功能康复和生活质量,还增加了卒中复发和死亡风险。然而,其病理生理学机制未被充分阐明,缺乏有效的早期诊断标志物以及精准治疗靶点,导致临床治疗方法有限。
2025 年 10 月,上海交通大学医学院松江研究院高郑润、上海交通大学医学院徐天乐、上海交通大学医学院附属瑞金医院吴逸雯等人,在 Cell 子刊 Neuron 上发表了题为:Lcn2 from neutrophil extracellular traps induces astrogliosis and post-stroke emotional disorders 的研究论文。
该研究揭示了外周免疫系统与中枢神经系统之间的跨血脑屏障的交互机制,确定了中性粒细胞外诱捕网(NET)释放的脂质运载蛋白-2(Lcn2)在卒中后情绪障碍(PSED)发病中的关键作用,而经颅直流电刺激(tDCS)通过抑制 Lcn2 的释放来缓解 PSED。
近期额度研究显示了神经炎症在继发性情绪障碍中的作用,这种炎症主要是由循环免疫细胞浸润脑实质并伴有血脑屏障(BBB)破坏所驱动的。
结合人类队列和动物模型的数据,研究团队发现,血清中性粒细胞胞外诱捕网(NET)是导致 PSED 的重要因素。条件性基因敲除策略和组学分析一致表明,中枢 NET 是 PSED 的特异性调控因子。
研究团队进一步阐明,NET 释放的 Lcn2 蛋白会促进星形胶质细胞的增生,这是 PSED 的核心机制。此外,研究团队还提供了概念验证证据,表明了经颅直流电刺激(tDCS)能够抑制 Lcn2 的释放并缓解 PSED。
这些发现进而提示了一个全新的病理机制假说——卒中破坏了血脑屏障的完整性,允许外周循环中过量生成的 NET 侵入中枢神经系统,进而诱发情绪障碍。
该研究的核心发现:
血清中存在中性粒细胞外诱捕网(NET)是卒中后情绪障碍(PSED)的显著特征;
PSED 受浸润脑实质的 NET 控制,这取决于血脑屏障的通透性;
NET 会引发星形胶质细胞增生,最终导致 PSED;
经颅直流电刺激(tDCS)通过减少 Lcn2 来缓解 PSED。
这些发现共同描绘出了血脑屏障(BBB)受损后独特的外周-中枢神经免疫相互作用模式,突显了非侵入性刺激在有效重塑神经免疫环境方面的潜力。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/5252902e53d5.html
舆情信息
创新药审评跑出“北京速度”
北京日报
在北京大学肿瘤医院,药房中各类药物流转不停,京企自主研发的抗癌新药泽布替尼、奥布替尼等多款已获批上市的创新药就在其中,为患者带来希望。
深化罕见病药品保障先行区和临床急需进口药械审批绿色通道建设、优化创新药临床试验审评审批试点、开展生物制品分段生产试点……近年来,北京市在医药健康领域深化全产业链开放、全环节改革,推出了一系列全国首创、全国首批、全国领先的改革举措。昨天,北京市政府新闻办举行新闻发布会,介绍本市全面深化药品医疗器械监管改革,促进医药产业高质量发展工作情况。
北京市创新药项目数量全国领先
北京是全国首个医药健康产业规模破万亿元的城市,全市共有1.2万家医疗机构,其中三级医院132家,为全国最多;药械临床试验机构80多家,承接临床试验项目占全国三分之一,临床试验数量全国领先;围绕医药健康领域的关键科学问题和产业需求,市自然科学基金医药健康领域联合基金年资助规模达到5.88亿元,共有29家企业和2家公益基金会参与出资……
每年,全国约40%的生命科学领域研究成果诞生在北京,为创新药的研发打下了坚实基础。在药物临床研究方面,北京市医疗机构承接创新药项目数量,常年位列全国第一。每年,上千项国际多中心临床试验项目落地北京。
我国创新药临床试验在入组患者数量、试验质量等方面长期具备优势。“创新药的研发是‘从0到1’的过程,研发团队致力于攻克临床中有迫切需求,却暂时未被满足的治疗手段。”北京市药监局药品注册处副处长贝雷表示,近年来,创新药在北京蓬勃发展,数量和质量都取得了重大突破。相应地,药品审评工作也要作出相应调整,让创新药的发展脚步与全球的研发节奏相匹配。
北京市连续两年出台支持创新医药发展的“32条”措施,并滚动实施医药健康协同创新三年行动计划,为创新医药产业提供了良好的资源和发展环境,推动医疗机构临床研究水平和管理水平不断提高。
创新药临床试验启动效率大幅提升
2024年7月31日,国家药监局发布《优化创新药临床试验审评审批试点工作方案》,选择临床试验配套管理、支持政策完善、药物研发领域产业服务能力强的地区作为试点区域,北京就在其中。
在为期一年的试点工作中,创新药审评工作跑出“北京速度”,北京市药监局共服务指导14个创新药项目纳入试点,100%获批临床试验。贝雷介绍,这些试点项目的审评审批平均用时24.6个工作日,最短用时仅18个工作日,最高提速70%;项目自获批至启动平均用时5周,最短用时仅一周,临床试验启动效率大幅提升。
其中,北京大学肿瘤医院承担了5项试点项目,成为此次试点工作中承担项目最多的医疗机构,并获得了全国唯一一个核药试点项目、全球第一例核药受试者入组等创新药临床试验领域的多项“第一”。
“临床试验启动的速度和效率,是创新药参与国际竞争的‘入场券’。”北京大学肿瘤医院临床试验机构办公室主任江旻对此有切身体会,试点工作大幅缩短了创新药进入临床试验阶段的等待时间,从而助力创新药快速惠及有需要的患者。
此前,先后通过我国国家药监局和美国食品药品监督管理局(FDA)审批上市的泽布替尼,正持续惠及全世界的患者。审批过程中,北京大学肿瘤医院采集的扎实的临床试验数据起到了关键作用,FDA首次基于中国研究者收集的临床试验数据批准了一款创新药。该药还逐步改写了各国的临床指南,形成了良好的连锁反应。
“更让我们感到欣慰的是,这款‘北京药’为国内患者提供了全球最低的定价,尽可能帮助他们减轻医疗负担。”北京大学肿瘤医院副院长宋玉琴感慨。
更多创新药加速走向患者身边
在效率提升的同时,临床试验质量也必须得到保证。与合作方签订框架协议,有效提升合同条款审核速度;借助人工智能技术,快速筛选符合临床试验入组条件的患者;数字化系统实现临床试验的全流程管理,提升信息交互效率……江旻细数该院在试点工作中探索出的有效经验,确保临床试验蹄疾步稳。
与此同时,进口创新药在北京海关、市药检院等机构的保障下,实现了快速通关,推动由“人等药”向“药等人”转变。今年1至8月,北京地区进口医药材及药品748.44亿元,进口规模占全国32.2%;北京地区罕见病药品进口26.6亿元,增长59.1%,进口值位居全国之首。
“进口药品生产企业对我们的检验速度十分认可,称赞我们的‘北京速度’。”北京市药检院副院长胡琴表示,进口药品口岸检验提速,既惠及患者,也惠及企业。2024年以来,北京市药检院已累计吸引67个进口药品新品种落地北京口岸,货值7.9亿美元,北京口岸进口药品通关及检验的“北京速度”,成为吸引更多进口药品落地北京的有力保障。
已上市的创新药,则在定点医疗机构、协议零售药店“双通道”机制的保障下,更好地走到患者身边。北京市医保局医药服务处处长韩波介绍,一款新药从获批上市到纳入医保目录的周期,已从平均5年左右缩短至1年左右,大约80%的创新药上市后两年内即纳入医保目录。
接下来,北京市将持续深化科技与“三医”协同联动,从全流程服务、政策、资金、人才等方面,全力保障创新药械产品研发创新、上市应用,聚力营造国际一流高水平开放、交流、创新、合作的产业生态。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4OlNZwIG8ur
从“签约无感”到多方式互动 家庭医生如何更好发挥作用?
人民日报
今年7月,国家卫生健康委会同国家发改委等5部门印发《提升家庭医生签约服务感受度若干措施》,提出提升签约人群服务感受度3方面10项措施,包括建立完善下沉医生参与签约服务长效机制、定期推送健康信息、提供便利用药服务等。
家庭医生签约服务是守护居民健康的“第一道防线”。近年来,我国家庭医生签约由“提高签约率”转向“推进签约服务高质量发展”,强调家庭医生要主动联系、服务签约居民,增强群众切身感受。家庭医生签约制度能为老百姓带来什么?居民满意度如何?如何让其更好发挥作用?记者在多地展开调研,寻找答案。
一问:
家庭医生能提供哪些服务?能否满足居民基本健康服务需求?
屋前水田,稻穗金黄。四川宜宾市江安县留耕镇新场村,一大早,家庭医生成尚豹就和团队成员来到村民李金国家。打开医疗包,拿出血压计,成尚豹一边为李金国测量血压,一边询问病情。
今年初,63岁的李金国在外务工多年后返乡,3月在参加全民体检时,发现患有慢性肾功能衰竭。很快,他到当地医院诊治。“发现他的病情后,我们就鼓励他签约家庭医生,获得日常医疗服务。”留耕镇卫生院医务科医师成尚豹成了李金国的家庭医生。
半年多来,成尚豹每月都要到李金国家上门服务。“李大叔患有慢性肾功能衰竭,属于重点服务人员。”成尚豹说,李金国患病后出现高血压症状,每次上门服务,都要先检查他的血压情况。说话间,成尚豹询问起李金国是否有头晕等不适症状,还给他讲了健康生活方式的相关知识。
自2016年《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》颁布后,我国通过基层医疗卫生机构组建团队,开展家庭医生签约服务,为居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。到2024年底,超过48万个家庭医生团队为签约居民服务,重点人群签约率超过80%。
“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者,针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群,家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务,了解签约居民的健康状况和既往病史;对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群,定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识,以便咨询或转诊。
从分级诊疗的角度看,基层诊疗服务能力的提升是家庭医生吸引居民看诊、签约的软实力。崔向丽表示,多年来,史各庄社区卫生服务中心不断完善家庭医生签约服务,居民就医习惯从过去“有病就跑大医院”逐渐转向“基层首诊、双向转诊”,对家庭医生的信任度不断提升。
“这种变化还得益于两个方面,一是医保政策的调整,社区卫生服务中心的报销比例逐渐提高;二是诊疗服务更加完善,能够开展工作日延时及节假日诊疗服务,提供血尿常规、血生化、激素监测以及B超等影像检查。北京已推动三级公立医院一半门诊号源向基层医疗机构投放,更加方便居民就近转诊。”崔向丽说。
多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区,居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心,找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐,精神状态也变差了。”陈先生说,签约基础服务包好多年了,基于母亲现阶段身体情况,他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。
为满足群众个性化服务需求,江苏已研制《江苏省家庭医生签约服务项目库》,分类梳理形成16类1200项西医类和13类60项中医类服务项目,实施“点单式”签约。专家还针对不同家庭组合的通用健康需求,制定以家庭为单元开展签约服务的四类“家庭版”服务包,以服务需求分层分类开展服务。
二问:
当前签约居民的感受如何?服务还有哪些提升空间?
当前,各地家庭医生签约率稳步提升,服务能力进一步提高,居民感受如何?记者采访调查发现,很多高龄、慢病等重点签约居民对家庭医生签约服务评价很高,但也有不少普通签约居民感受不深。
“我前几年在社区接种疫苗时了解到这项服务,签约了家庭医生,但是后来也没有和家庭医生联系过。”家住北京昌平区的于先生今年30岁,他告诉记者,自己已经忘了家庭医生是谁,平时还是习惯去大医院看病。
更多社区居民表示更看重家庭医生提供基础健康指导和转诊服务。广东广州市的李女士说:“我没有什么慢性病,平时和家庭医生的联系不多,这两年发现去社区就诊确实更方便。我希望社区能够及时作出诊断,必要时提供转诊服务。”
服务质量不高、居民认知有待提升等,是家庭医生签约服务推进中的难题。山东青岛市李沧区永清路社区卫生服务中心全科主任、副主任医师王伟成为家庭医生已有10多年。她认为,良好的诊疗能力和服务态度是提升患者满意度的关键。
前不久,一位患者腹痛、下肢麻木,王伟诊断发现其患有髂总动脉瘤。“动脉瘤非常凶险,我们通过绿色通道直接将患者转运到上级医院,及时为他开展手术。诊断准确及时,能够识别出危重患者,是家庭医生的必备能力,这样居民才能更信任我们。”王伟说。
针对签约居民感受不深的问题,永清路社区卫生服务中心进一步加强健康教育。近3年,通过家庭医生团队入户大走访行动,家庭医生完成入户巡诊40余次,帮助社区居民正确认识常见疾病。家庭医生团队还建立了患者随访制度和计划,提供线上随访和延续性服务。
还有不少地方通过信息化加强与签约居民的联系。“从2020年起,我们就应用了家庭医生服务系统,引入了手持设备。”留耕镇卫生院护理人员、家庭医生团队成员郝永贤说,系统录入了每位签约居民的健康信息,方便医生了解居民身体状况,“每次下乡,我们都要记录信息,实时更新。”
由于目前各地家庭医生服务系统尚未打通,跨区域流动居民的健康跟踪服务成为难题。“我们这里外出务工人口多,这部分签约居民的日常服务因此受到制约。”江安县卫生健康局相关负责人张羽建议,应尽早打通各地的家庭医生服务系统,推动家庭医生服务异地转接,让外出务工人员可以在当地享受家庭医生签约服务。
在陈璐滢看来,家庭医生就像是居民“懂医术的自己人”,诊疗技术是基础,基础之外更重要的是提供服务:头疼脑热,就近快治,做群众健康的守护者;基础慢病,长期管理,是居民健康的教育者;急难重病,上下转诊,做健康资源的协调者。
陈璐滢认为,可以为不同人群开发出更个性化的服务包:针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外,创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”,积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务,以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。
三问:
解决“签而不约、签而难约”难题,机制上如何完善?
“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务,但现实中,‘签而不约、签而难约’较为普遍,家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’,成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为,当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间,让签约机制发挥其最初设置的目的,解决“签而不约、签而难约”难题,要从建立长效机制入手,从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面,提高基层医疗服务能力。
基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现,一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量,多地形成上级医院医生下沉基层的模式,并选派基层医生在上级医院学习规培。比如,在史各庄卫生服务中心,目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训,提高诊疗技术,为居民提供更精准的专科服务。
但一些专科医生力量缺乏,县级医院医生直接下乡服务次数较少等问题在各地都不同程度存在。“我们镇卫生院缺少口腔专科医生和辅助检验检查人员,而乡村居民对这部分人员的需求较为迫切。”留耕镇卫生院院长刘纯友说,尽管全县已组建105个家庭医生团队,但一些专科医生的缺乏,一定程度影响了家庭医生服务效果。
此外,家庭医生签约服务补贴主要从基本公共卫生服务经费支出。“国家的人均基本公共卫生服务经费是90元,按照规定我们从中划拨人均5元,用于家庭医生签约服务补贴。”张羽介绍,这部分经费保障水平仍然较低。
据统计,2024年,留耕镇卫生院30多名签约家庭医生,每月获得相关补贴仅不到200元。“再减去下乡时的餐费和油费,基本所剩无几。”成尚豹说。对此,张羽建议,中央财政和省级财政可考虑单列家庭医生经费支出,按签约服务人口数量给予补贴,激励家庭医生更好提供日常服务。
“在基层工作,薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外,家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍,过去绩效薪酬机制比较单一,家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现,导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。
“从国家到地方,利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍,在连云港,不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作,绩效工资改革上也取得了突破:2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定,对年终考核优秀的社区卫生服务中心,工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%,有利于增强服务动力。
“开展家庭医生签约机制,目的是更好地开展分级诊疗制度,引导居民在基层首诊,因此,建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年,其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研,该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度,取得了很好的成效。
“但我们也发现,不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时,上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据;下转时,社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示,如何进一步打破信息壁垒,建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。
“理想的情况下,家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后,小病在社区解决,大病转诊至上级医院,康复下转至社区。”王俊说,这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平,推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此,居民的信任度和认知度才能进一步提升。
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十项措施提升家庭医生签约服务感受度
《提升家庭医生签约服务感受度若干措施》提出了提升签约人群服务感受度3方面10项措施:
一、提高全人群签约服务感受度。提出5项措施:提高签约服务可及性便利性、建立完善下沉医生参与签约服务长效机制、定期推送健康信息、做实预约转诊服务、推进社区签约。
二、做实重点人群签约服务。提出3项措施:提供便利用药服务、优化健康管理服务、支持个性化签约服务。
三、加强居民健康管理和宣传。提出2项措施:激励签约居民加强健康管理、加强家庭医生签约服务宣传。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/17/content_30109942.html
血液中的突变或是代谢疾病“推手”
科技日报
美国佛罗里达大学奥兰多健康癌症中心科学家发现,肥胖、糖尿病和脂肪肝等常见代谢疾病背后,可能藏着一个意想不到的“推手”,那就是随着年龄增长血液系统中自然出现的突变。相关研究成果发表于新一期《临床调查杂志》。
随着年龄增长,骨髓中负责制造血细胞的干细胞会在DNA中积累突变。大多数突变不会造成影响,但偶尔某些突变的造血干细胞会“排挤”其他正常细胞。这种现象被称为“克隆性造血”,约10%的老年人会受此影响,且其与白血病等血癌风险上升相关。
最新研究中,团队利用英国生物库和美国国立卫生研究院“全民研究计划”等大型患者数据库进行分析,发现克隆性造血与更高的肥胖和糖尿病风险相关。在实验环节,团队将一种常见于克隆性造血的基因突变植入健康小鼠的血液系统中。结果显示,与未突变的小鼠相比,携带突变的小鼠食量更大、体重增长更快,还出现高血糖和更易发生肝脏问题的现象。
团队希望通过进一步了解这些血液中的突变,能更早识别出高血压等疾病的风险人群,并通过药物或个性化的饮食与生活方式干预。
摘引网址:https://www.stdaily.com/web/gdxw/2025-10/15/content_415608.html
未来一周较强冷空气将影响我国
人民日报
本报北京10月13日电 (记者蒋雪鸿)气象监测显示:13日白天,湖北、湖南、广西、广东等局地出现大雨或暴雨,江西东北部、浙江中南部、福建等地部分地区出现35—38摄氏度高温天气。
中央气象台预计,14日起,将有较强冷空气自西向东先后影响我国大部地区,其中,14日至15日主要影响新疆和西北地区东部,16日至19日影响中东部大部地区;过程降温幅度一般有4—8摄氏度,其中内蒙古中西部、华北北部、东北地区南部等地降温10摄氏度以上;上述地区伴有4—6级风,阵风7—9级。13日夜间至14日,新疆沿天山地区、甘肃西部、内蒙古东部、吉林西部等地有小到中雪或雨夹雪,局地大到暴雪。
预计13日夜间至15日,西北地区东南部、四川盆地东部、黄淮西部和南部、江汉西部等地的部分地区有中到大雨,局地暴雨。16日至19日,陕西中南部、四川盆地东部、华北南部、黄淮、江汉、江淮以及贵州北部等地还将有中到大雨,局地暴雨或大暴雨。
气象专家提醒,受较强冷空气影响,北方大部将有大风降温天气,公众需关注气温变化,及时增添衣物,做好防风防寒保暖措施;黄淮等地的连阴雨天气持续,建议土壤过湿地区及时排涝降渍;陕西南部、甘肃南部、四川东北部、重庆北部和东部、湖北西部、贵州北部等部分地区发生山洪、地质灾害、中小河流洪水及城市暴雨积涝风险较高,公众出行需多加防范。
摘引网址:https://paper.people.com.cn/rmrb/pc/content/202510/14/content_30109158.html
我国妇女健康水平大幅提高 位居全球中高收入国家前列
央视网
央视网消息 (新闻联播):记者从国家卫生健康委了解到,我国妇女健康水平大幅提高,妇幼健康核心指标位居全球中高收入国家前列,提前实现联合国2030年可持续发展议程相关目标。我国已将妇幼保健服务网络嵌入覆盖14亿多人口的医疗卫生保健网络,建成以妇幼保健机构为核心、基层医疗卫生机构为基础、大中型医院和科研机构为支撑的妇幼健康服务体系。目前全国共有妇幼保健机构3081个,专业人员达到64.5万人,床位达29.8万张,妇幼健康服务均等化水平显著提升。
摘引网址:https://news.cctv.com/2025/10/13/ARTIaG5Z87oHTKIM1z9elsaD251013.shtml








