驶好家医签约服务车 让群众健康有“医”靠
名山区卫健局紧紧围绕“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,以家庭医生签约服务高质量发展为总抓手,不断从投入、人才和机制体制入手,让群众在“家门口”就能享受到上级专家优质服务,打通了群众看病难“最后一百米”。
把好“方向盘”,确保责任落实不偏航
一是引领高质量发展。印发了《雅安市名山区推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》《雅安市名山区关于建立乡村医生养老保障机制的实施方案》《雅安市名山区卫生健康局关于进一步加强村卫生室管理的通知》持续提升签约服务质量,夯实基层卫生健康服务网底。二是推进标准化建设。建立区、镇、医疗卫生机构三级质控体系,全区共成立了家庭医生服务团队144个、家庭医生232人;其中,全科医生69人、专科医生104人。全区常住居民254000人,截至目前全区总签约162042人,总签约率63.79%;其中重点人群签约80845人,签约率76%。三是指引规范化服务。以“精准管理+精准教育+精准服务”为实践目标,为辖区重点人群免费提供血糖、血压监测、心理疏导及上门送医送药等服务。截至目前,管理糖尿病患者6540人,规范管理率达85.6%;管理高血压患者21635人,规范管理率86.5%。截至目前活产数177人,新生儿访视率96.61%;在管0-6岁儿童数9913人,儿童健康管理率13.43%;在管孕妇461人,早孕建册率97.18%,产后访视率96.61%。
开启“新引擎”,确保家医签约动力足
一是医防融合与网格化服务。蒙阳街道社区卫生服务中心依托家庭医生签约服务,与27家社会组织团队及社区街道居委会组建了由全科医师、护士、健康管理师、中医师、康复治疗师、公卫人员的、志愿者、村民小组的特色家庭医生团队“社医联盟”通过县域紧密型医共体管理的优势,从区级医疗机构抽调12名上级专家,定期开展对口支援服务。截至目前,蒙阳街道社区卫生服务中心开展中医上门服务104人次,家庭随访3.1万余人次。二是扩面延伸与主动型服务。提供全人群全周期健康管理服务为目标,通过电话、微信、QQ、互联网平台、面对面等多渠道,主动为签约居民提供健康咨询服务。今年以来,共开展巡诊义诊260余次,坐诊接诊2600人次,业务培训6次。三是数字赋能与智慧型服务。利用庭医生信息化平台实现实现“互联网+签约服务”同时结合医疗机构诊疗系统、基本公共卫生系统等数据联通,蒙阳街道社区卫生服务中心免费对居民个人开放电子健康档案,提高家庭医生工作效率和质量。
锻造“新底盘”,确保人才储备保障全
一是完善激励机制。基本公共卫生经费按照20元/人/年支付给家庭医生(团队),个性化签约服务收入将不低于70%的签约服务费用于参与家庭医生签约服务人员的薪酬分配。通过强化家庭医生团队延伸服务,蒙阳街道社区卫生服务中心2023年门诊10.92万人次,同比增长19.2%,住院3818人次,同比增长27.8%。二是解决村医之忧。2023解决在岗村医参加基本养老保险补助17人,补助1700.00元;解决年满60岁退出村医生活补助418人,补助984360.00元,有效解决了村医养老“后顾之忧”。三是重视人才建设。印发《雅安市名山区卫生健康人才引进培养实施办法》构建“高精尖缺+共建共享”“带教指导+专业培养”“基层练兵+专家帮扶”“政策支持+情感融入”的“四+”医疗卫生人才引育模式,为名山卫生健康事业提供人才储备。
三抓三促 惠民医疗助推“幸福感倍增”
谋健康就是惠民生、抓健康就是促发展。2024年已开篇,芦山县卫生健康系统“三抓三促”举全力推动基层医疗卫生事业高质量发展,努力突破瓶颈、补齐短板,在基本公共卫生项目工作上下功夫,为芦山县人民健康福祉尽好责、服好务。
抓机制、促保障,压紧制度管理“硬措施”。一是构建“一心多翼”(一个发展中心、多个协同发展“翼”)引领项目开展积极性。为打破芦山县基层医疗卫生机构吃“大锅饭”现象,充分发挥绩效评价“指挥棒”作用,提高奖惩力度,修订并印发《芦山县国家基本公共卫生服务项目绩效评价奖惩考核办法》,通过建立通报机制、分片包干机制、例会机制和约谈机制,充分调动局机关班子成员、指导中心成员单位以及各乡镇卫生院的积极性,确保项目质量。二是构建学习借鉴“新思路”。芦山县主动“走出去”,多点多片广泛汲取项目管理、实施、考核等优秀经验,找问题、找差距,有效提高项目质量。
抓队伍、促提升,落实人员培训“硬任务”。聚焦“多元”培训,专注能力提升。芦山县指导中心针对县域重点人群管理薄弱环节,举办芦山县2024年国家基本公共卫生服务项目重点人群健康体检培训班,以重点人群体检工作为切入点,提升重点人群管理规范性;逐步推动薄弱区域提质增效,实现基本公共卫生服务均等化。
抓引领、添动力,提升服务能力“硬实力”。各基层医疗卫生机构充分利用春节期间人员返乡,组织家庭医生团队进村入户开展家庭医生签约服务、重点人群健康管理以及档案清理、核实等工作,把医疗服务送到居民家中,提高群众获得感,让家庭医生成为群众满意、群众认可的健康“守门人。
强化领导 压实责任 高位推进基本公卫服务项目
为进一步做实做好雨城区国家基本公共卫生服务项目工作,持续推进服务项目高质量开展。2024年1月19日,雨城区召开了2024年国家基本公共卫生服务项目专题推进会。雨城区卫健局、区疾控中心、基层医疗卫生机构的“一把手”负责人以及区指导中心各成员单位分管领导、专业技术人员共计50余人参会。
会议通报了近五年雨城区基本公共卫生服务项目在市级考核排名,分析了各单位近五年在区级考核的整体排名和专业单项排名;通报了雨城区居民健康档案核查清理情况,培训了查重软件使用、居民健康档案规范以及老年人、慢性病患者规范化管理等技术要点。
会议强调,一是思想认识再提升,基本公卫生服务项目是重要的民生实事工作,各单位要正确认识基本公卫工作的重要性,务必强化组织领导、细化责任分工;二是目标任务再细化,要以目标任务为导向,明确项目目标和内容,按时间节点推进各项目工作;三是工作措施再增添,工作模式再优化;四是督导检查再压实,指导中心要加强对各基层医疗机构督导、指导,各基层医疗机构做好单位内部督导自查并对辖区村医项目工作开展情况进行指导、评价;五是奖惩机制再完善,严格考核结果与绩效分配挂钩,充分调动医务人员工作积极性和主动性,推进基本公共卫生服务项目可持续发展;六是健康档案再清理,1月底完成辖区居民健康档案全覆盖核查、清理,确保每份健康档案的真实性与规范性,坚决杜绝出现“幽灵档案”。








